LE MEDIATEUR DE LA REPUBLIQUE

FORMULAIRE DE PLAINTE

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                                       LE MEDIATEUR DE LA REPUBLIQUE
                                28 BP 1006 Abidjan E-mail:
                               Tél (225) 22 44 21 68 / 22 44 22 02 / 22 44 21 98
                                                Fax: (225) 22 44 21 44
                                    Siège : bd de l'université (près de l'INSAAC)

Identification du plaignant

Nom
Prénoms
Téléphone / Fax
Cellulaire
Adresse
E-mail


La plainte
Description de la plainte

La demande
Qu'attendez-vous du Médiateur ?
s
Les justificatifs de la plainte
Avez-vous déjà formulé une plainte contre cet organe ou cette personne ? Oui Non
Si oui, avez-vous des justificatifs ? Oui Non
Si oui lesquels
s

La durée du litige
NB : la plainte doit avoir au plus 2 ans d'âge au moment du recours au Médiateur A titre exceptionnel, le Médiateur peut faire examiner des plaintes de plus de 2 ans

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